Colesterol total alto y riesgo de demencia
27.04.2025
Abstracto
Objetivo: Examinar la asociación longitudinal entre los niveles de colesterol total en plasma y triglicéridos y la demencia incidente.Métodos: Se realizaron evaluaciones neuropsiquiátricas, antropométricas, de laboratorio y de otro tipo para 392 participantes de una cohorte de nacimiento de 1901 a 1902 examinada por primera vez a los 70 años. Los exámenes de seguimiento fueron a las edades de 75, 79, 81, 83, 85 y 88 años. La información sobre los perdidos en el seguimiento se recopiló de los registros de casos, el sistema de vinculación del hospital y los certificados de defunción. La regresión de riesgos proporcionales de Cox examinó los niveles de lípidos a las edades de 70, 75 y 79 años y la demencia incidente entre los 70 y los 88 años.
Resultados: El aumento de los niveles de colesterol (por mmol/L) a los 70 años (cociente de riesgo [HR] 0,77, IC del 95 %: 0,61 a 0,96, p = 0,02), 75 (HR 0,70, IC: 0,52 a 0,93, p = 0,01) y 79 (HR 0,73, IC: 0,55 a 0,98, p = 0,04) se asociaron con un menor riesgo de demencia entre los 79 y 88 años. El examen de los niveles de colesterol en los cuartiles mostró que la reducción del riesgo era evidente solo entre el cuartil más alto a las edades 70 (8,03 a 11,44 mmol/L [311 a 442 mg/dL]; HR 0,31, IC: 0,11 a 0,85, p = 0,03), 75 (7,03 a 9,29 mmol/L [272 a 359 mg/dL]; HR 0,20, CI: 0,05 a 0,75, p = 0,02), y 79 (6,82 a 9,10 mmol/L [264 a 352 mg/dL]; HR 0,45, IC: 0,17 a 1,23, p = 0,12). Los niveles de triglicéridos no estaban asociados con la demencia.
Conclusiones: El colesterol alto en la vejez de la vida se asoció con una disminución del riesgo de demencia, lo que contrasta con estudios anteriores que sugieren que el colesterol alto en la mediana edad es un factor de riesgo para la demencia posterior. Los resultados contradictorios pueden explicarse por el momento de las mediciones de colesterol en relación con la edad y el inicio clínico de la demencia.
Fuente: https://www.neurology.org/doi/abs/10.1212/01.wnl.0000161870.78572.a5